智慧醫(yī)保體系建設(shè)

1.提高醫(yī)保管理效率：通過信息化技術(shù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)核查和管理，消除重復(fù)報(bào)銷和虛假報(bào)銷等問題，減少管理成本，提高效率；

2.深化醫(yī)保改革：通過建立全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金的共享和互通，推動(dòng)醫(yī)保資金的整合，提高醫(yī)保覆蓋面和支付能力；

3.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：通過智慧醫(yī)保體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生與患者之間的信息共享和協(xié)同，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛；

4.提高醫(yī)療服務(wù)效率：通過智慧醫(yī)保體系，推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展，提高醫(yī)療服務(wù)效率，減輕大醫(yī)院的壓力，降低醫(yī)療費(fèi)用。

平臺(tái)內(nèi)容：

（1）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)服務(wù)：包括醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)藥供應(yīng)鏈等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的集成和管理。

（2）服務(wù)體系建設(shè)：在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保管理服務(wù)平臺(tái)上建立服務(wù)體系，為用戶提供全方位、全周期、全覆蓋、一站式的醫(yī)保便民服務(wù)。

（3）政策法規(guī)宣傳：對醫(yī)保政策法規(guī)進(jìn)行全程宣傳，提升醫(yī)保制度對民眾的可見性。

平臺(tái)特點(diǎn)：

（1）精確匹配服務(wù)需求：用戶可以通過平臺(tái)快速匹配到自己需要的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。

（2）全方位服務(wù)：在平臺(tái)上建立用戶個(gè)人醫(yī)療檔案，實(shí)現(xiàn)全程監(jiān)管、全方位服務(wù)，使醫(yī)保管理更智能化。

（3）打破信息孤島：平臺(tái)通過互聯(lián)網(wǎng)的集成和共享，打破信息孤島，保證用戶能夠獲取最新、最全、最準(zhǔn)確的醫(yī)保信息和服務(wù)。

平臺(tái)優(yōu)勢：

（1）提高服務(wù)效率

通過互聯(lián)網(wǎng)化、集成化的管理方式，實(shí)現(xiàn)個(gè)人、醫(yī)生、醫(yī)院之間的信息共享，使得醫(yī)保管理不僅更快捷、更高效，而且更智能化、更科學(xué)化。

（2）優(yōu)化管理方式

平臺(tái)可實(shí)現(xiàn)對個(gè)人醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)的保存和管理，使醫(yī)療人員能夠足夠了解病人的健康狀況。而且，平臺(tái)還可以將這些信息與科研、臨床診療等方面的數(shù)據(jù)進(jìn)行交互，從而更好地解決醫(yī)療保險(xiǎn)管理中的各種難題。

（3）提升服務(wù)水平

醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)和運(yùn)行，更能夠幫助醫(yī)保機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)管理服務(wù)的升級(jí)換代，提升服務(wù)水平和管理能力。